本篇文章给大家谈谈癌症会引起背部哪个部位疼痛,以及癌症有传染的可能吗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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肩背疼半年,病根竟然出在肺里!提醒:肺癌初期症状,不只是咳嗽
54岁的老胡从半年前开始,肩背部总是时不时的有疼痛感,以为是得了肩周炎,贴膏药、按摩、拔火罐……老胡把能用的方法都用了一遍,然而疼痛不但没有缓解,反而越来越严重。
疼痛难忍的老胡无法再忍受,上周到了医院检查,结果却被确诊为肺癌。
老胡很疑惑:“得肺癌不是会咳嗽吗?我一点都不会,怎么就肺癌了呢?这肺癌跟肩痛有什么关系?不会是搞错了吧!”
面对老胡的不解,医生解释:人体的肺分为尖、底、体三个部分。肺尖周围神经分布较多,如果此处生长肿瘤,便容易压迫或侵犯到周围神经 ,从而导致肩背部疼痛。
一、肩背部疼痛,不一定是肩周炎数据显示,约有80%的人在一生中都有过不同程度的肩痛经历。目前。慢性肩关节疼痛已经成为除慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。
肩痛很常见,但同时也存在很多诊治误区。
如一出现肩痛,很多患者第一反应是得了肩周炎,但其实,在临床中,所有可导致肩痛的疾病中,肩周炎大约只占15%。常见的可能出现肩痛症状的疾病还包括肩关节周围撞击症、肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、冈上肌钙化性肌腱炎、肱二头肌腱损伤、肩关节骨性关节炎、颈椎病等。其中,最容易被忽视的当属肺癌。
临床上,不少肺癌患者起初都是感到肩膀痛,然后到骨伤科“兜”了一圈,最后才发现病因出在肺里。根据国外相关报道,在这方面的误诊率相对还是比较高的,很多患者发现时,多半已是晚期癌转移了。
那么,如何区分肩痛究竟是肩周炎引起还是肺癌引起的呢?
一般来说,肩周炎患者肩的前、后、外侧均有压痛,夜间尤甚,并伴有肩关节外展,外旋和后伸运动的功能障碍;肺部恶性肿瘤患者的肩臂痛则是以痛为主,剧烈时呈放电样,肩部活动没有障碍。初期服芬必得之类的止痛药虽能暂时缓解,却不能阻止疼痛进行性加重。
二、肺癌的早期症状,不只是咳嗽咳嗽,是最容易联想到的肺癌症状,研究指出65%的肺癌病患都有持续咳嗽的问题。但实际上,在肺癌早期,咳嗽并非唯一症状,有的患者甚至根本不咳嗽。
部分肺癌患者的首发症状常见骨关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛等。这类患者往往就诊于骨伤科、理疗科、传染科等,错过了肺癌的最佳治疗时机。以下就是六个与咳嗽无关,却可能是肺癌的征兆,如有此类蛛丝马迹,一定要重点关注:
1.喘鸣声
哮喘也可能是气道中的肿瘤阻塞引起的。当气道阻塞或狭窄,空气通过时便会发出喘鸣声。
2.呼吸短促
呼吸不顺畅代表可能存在阻塞,例如,肺部肿瘤阻止足够的空气进入。但也可能代表肺部和胸壁间的液体积聚。
3.声音嘶哑
癌肿转移灶压迫喉返神经,可致声音嘶哑,却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。
4.胸部疼痛
生长在肺尖部的肺癌,易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁,因而早期肺癌患者中多有出现胸痛症状的人。这类疼痛多为间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。
5.炎症多发
45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。还有多发性周身性肌炎,约85%先于肺癌典型症状出现,表现为进行性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。
6.皮肤异常
有的肺癌患者还会在皮肤上出现异常,如大腿有明显触痛,伴有水肿性淡紫红色斑片。还有患者会出现头面部浮肿,提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%~10%的肺癌患者以此为首发症状。
三、筛查肺癌,首选低剂量螺旋CT目前,临床上可以选择诊断符合率高、敏感性强的筛查方式进行肺癌的筛查至关重要。
CT在肺内病变中的诊断优势非常明显。CT通过显示组织薄层横断面及三维结构图像进行诊查,有效避免了肺与心脏、纵隔、横膈等组织的重叠,能发现肺尖、脊柱旁、靠近胸膜、心脏后方、纵隔、横膈等部位胸片难以发现的病灶。
CT还有较高密度分辨率,能发现肺癌纵隔淋巴结转移灶。对发现肺内病灶及早期诊断定性,CT明显优于胸片。此外,低剂量CT筛查所产生的射线剂量很低,对人体的影响明显降低,是高危人群体检的首选方法。
根据中华医学会2015年的建议,如果平均每天吸1包烟,并且超过20年;或者长期吸二手烟;或者有肺癌家族史;以上只要符合一项,就建议您在50岁~75岁,每年做一次肺部低剂量CT。对于年龄小于40岁的普通人群,仍然推荐胸片体检,简单快捷。
根据相关流行病学资料可知,肺癌是临床呼吸科中最为常见的恶性肿瘤,也是临床上公认的发病率和致死率很高的恶性肿瘤。
有相关数据报道,在我国恶性肿瘤所致死亡中,肺癌所占比例为20%以上,而确诊为肺癌的5年总生存率仅为15%左右。大多数肺癌患者在早期无明显临床症状、表现,当出现症状往往已处于疾病晚期,予以确诊时大部分已经失去最佳手术治疗机会。因此,早期明确诊断、积极治疗对肺癌患者意义重大。
参考资料:
[1]《查出肺结节?了解它就不可怕!》.福建医药杂志.2020-02-15
[2]《吸烟者,请每年做个胸部CT》.江苏卫生保健.2020-01-15
[3]《低剂量CT检查在肺癌筛查中的价值探讨》.中西医结合心血管病电子杂志.2019-12-28
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长期肩痛可能不是肩周炎,3类癌症会导致肩痛,最好检查一下
肩膀疼痛是最普通不过的表现,尤其是长时间坐着、运动量不足、做重体力劳动的人群等。大部分人认为肩膀疼痛是过度劳累或肩周炎引起的,然而长期肩膀疼痛有可能是癌症在背后捣鬼。排除肌肉和骨骼劳损,不管用多少止痛药或贴膏药都无法缓解肩膀疼痛,还需第一时间去医院做癌症筛查。
哪三类癌症易引起肩膀疼痛?1、肝癌
有肝癌家族史、慢性乙肝和丙肝、脂肪肝和酒精肝、长时间大量用药以及酗酒、吃发霉变质食物以及肝硬化患者是肝癌高危人群。若最近感觉到右侧肩膀有不明原因疼痛,肩关节活动没有受到任何影响,疼痛程度可跟随睡觉时的体位和劳类程度而发生改变,需警惕肝癌。肝脏分布在人体右侧上腹腔,肝脏上没有任何痛觉神经。但肝脏发生癌变后可压迫或牵拉肝包膜,随着病情进一步发展,癌细胞可侵犯右侧膈肌和腹膜或压迫神经丛,从而引起右肩膀有放射性疼痛。另外肝癌发展到浸润期以及转移期后,癌细胞可跟随血液循环和淋巴液循环到骨骼,易引起溶血性破坏或诱发病理性骨折,这是导致肝癌右肩膀疼痛的主要原因。
2、肺癌
胸腔呈现椎体形状,上半部分比较狭窄,下半部分空间宽。肺部尖端发生癌变被称为肺上沟癌,随着癌病灶持续生长可侵犯胸膜,压迫臂丛神经,进而引起上肢有放射性疼痛。若左侧肺部发生癌变,那么疼痛会放射到左侧肩膀,反之亦然。
刚开始疼痛可跟随体位发生变化,不过疼痛并不会消失。随着肺癌进一步发展,癌细胞可跟随淋巴转移,使得近端或远处淋巴结肿大。肺部周围淋巴结肿大后可挤压臂丛神经,引起肩膀疼痛。另外肺癌发生骨转移时也会引起肩膀、腰部和背部疼痛。
3、胰腺癌
胰腺位置比较特殊,生长在上腹腔深处和腹膜后方。胰腺癌早期几乎没有任何症状,随着病情进一步发展,可出现消化道症状,如讨厌油腻食物、饭后不明原因腹胀、消化不良以及腹泻等。另外胰腺癌也会使得腰部和肩膀以及背部疼痛,因为癌病变已侵犯腹膜或压迫腹膜神经丛引起的,也有可能是骨转移导致的。内脏器官癌变骨转移、压迫或浸润疼痛时,说明病情已达到中晚期,所以需留意身体上不明原因疼痛。
温馨提示
若持续性肩膀疼痛,不能随便用止痛药物或贴药膏,先排除肩周炎或肩部肌肉受损。若用止痛药物后肩膀依然有持续性疼痛,不要迟疑,需第一时间去医院做癌症筛查,特别是癌症高危人群。若怀疑是肝癌应做肝脏B超和甲胎蛋白,必要时需做肝穿刺来诊断肝癌;有肺癌家族史、长时间吸烟的人群应每年去医院做次低剂量螺旋CT筛查,能及时发现肺癌早期。除此之外也要多留意身体其他症状,如身体消瘦和持续性腹胀等。
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参考资料:
1、《长期肩痛可能不是肩周炎,3类癌症会导致肩痛,最好检查一下 》,医说养生 ,2021-01-16
2、《肩膀痛就是关节病?小心是肺癌最后一次报警!4个关键症状要分清》,北京卫视,2019-06-10