本篇文章给大家谈谈癌症患者贫血怎么办,以及癌症患者能用中频吗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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营养师支招:癌症患者按照这样吃3餐,解决贫血、营养不良
癌症患者身体差,常常出现呕吐、食欲差、疲累、手脚发软、头晕,都和营养不良、贫血脱不了关系。营养针、营养粉只能暂时缓解这些症状,而其实,我们可以通过饮食解决掉一大半。
【贫血、手脚发软、头晕】
多补充叶酸,它能促进红白细胞的生成,还能保护粘膜。叶酸在猕猴桃、芦荟、猪肝、胡萝卜、西兰花中较多。注意蔬菜久放、煲汤都会丢失叶酸。
补充铁质,它是组成血红蛋白原料之一。含铁丰富的食材有动物内脏、动物血、还有红肉。癌症患者应适量吃,同时补充维C,能增加吸收率。另外,用铁锅做菜也能补充铁质。
【食欲差】
这类患者要开胃,食物还要注重色香味。推荐食材:蘑菇、海参、甲鱼、猪骨、山药、黄鱼等,推荐食谱:海参粥、糖醋黄鱼、杂菌汤、冬瓜甲鱼汤、骨头汤等等。
【营养不良】
应该全面均衡补充营养。每餐都要有两种颜色以上蔬菜,每天奶制品或豆制品(搭配鱼吃吸收更佳)不能少。午后可以来一杯绿燕麦片搭配水果沙拉。晚饭后可以来小份甜汤滋润一下,例如番薯甜汤、莲子百合鸡蛋汤。
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肿瘤患者贫血还能继续化疗吗?如何有效补血?
肿瘤相关性贫血主要是指肿瘤患者在疾病发展及治疗过程中发生的贫血,患者可出现面色苍白、头晕、乏力、气促、心悸等症状,严重影响生活质量。另外,贫血患者食欲较差,机体免疫力下降,导致机体对放疗、化疗等敏感性下降,从而影响治疗效果。
肿瘤患者发生贫血的概率是非常高的,中国肿瘤患者的贫血发生率为60.83%。
肿瘤患者为何会贫血?
1、肿瘤导致血液丢失,如胃癌肠癌引起上消化道出血,从而导致失血性贫血。
2、肿瘤引起营养物质吸收障碍,引起营养不良性贫血或者叫巨幼细胞性贫血,如胃癌胃切除术后叶酸维生素B12吸收障碍,从而导致巨幼细胞性贫血,或者肿瘤做放化疗以后影响食欲减退,影响营养物质的吸收,从而导致营养不良性贫血。
3、放化疗引起骨髓抑制,引起造血生成减少因而导致贫血。
4、其他的还包括肿瘤引起的骨髓增生异常综合征,或者肿瘤对骨髓浸润都可以引起贫血的临床表现。
已经贫血还能继续化疗吗?
一般而言,贫血患者是否可以做化疗要根据贫血情况来决定,比如轻度贫血、中度贫血和重度贫血等。
1、轻度贫血:如果肿瘤患者伴有轻度贫血症状,一般用化疗治疗手段不会有影响,不过需要后期注意化疗副作用即可。也可以先治疗贫血症状,再进一步采取化疗手段。
2、中度贫血:相对来说中度贫血患者如果肿瘤是良性,尽量不要采取化疗治疗手段,采取药物治疗和保守治疗即可。反之,如果肿瘤是恶性,建议用药物控制,不可做化疗,会加重贫血症状。
3、重度贫血:重度贫血患者不可化疗,化疗会加重重度贫血症状,而且还会引发贫血性心脏病和对身体机能造成破坏。
可见,贫血是否能做化疗,要根据贫血性质考虑,比如轻度贫血是可以化疗,中度贫血和重度贫血不可化疗。
如何有效补血?
1、加强营养摄入,病人能够口服尽量通过口服途径摄入高蛋白食物,促进红细胞、血小板生成,补充丢失的成分血。
2、病人能如不能口服可以经静脉使用肠外营养如氨基酸。贫血程度较重也可通过输入人血白蛋白或成分血予以纠正。
3、应积极治疗原发肿瘤病灶,减少血中红细胞、血小板等丢失和破坏。
放化疗对粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等也有一定杀伤作用,进一步加剧机体抵抗力下降,血象指标异常,耐受性差,最终导致放化疗中断,影响生活质量。而脆弱拟杆菌BF839可以重塑自体免疫水平,辅助骨髓细胞造血,使人体血象指标正常。
图腾益生液含有的主要成分脆弱拟杆菌BF839具有抑制肿瘤、增强免疫、减轻放化疗毒副作用、增加肿瘤组织对放化疗敏感性等功能,广泛应用于多种肿瘤如胃、结肠、前列腺、肝、肺、食道、乳腺及肉瘤等的治疗,特别适应于放化疗后的巩固治疗,是对抗肿瘤最有效、最安全的微生态制剂。
我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言,有问必答。
清华医学院院长董晨:临床是国内免疫学最大短板 _ 专访
“免疫学对医学来说非常重要,但我们国家这个领域比较薄弱,当时在亚洲都很难排在前几名,所以我觉得应该建一个世界级的免疫学研究机构,能够按照世界通用的机制来培养年轻人。”清华医学院院长、免疫学研究所所长董晨说。
(来源:清华大学)
免疫疗法作为当今最火热的癌症治疗方法之一,最早在 2013 年被 Science 杂志评为年度最重要的科学突破,此后,肿瘤免疫治疗一直备受关注。自 2014 年第一个用于黑色素瘤的药物被批准以来,FDA 近年来已经批准了此疗法用于十几种肿瘤,2017 年,CAR-T 疗法获批上市;以 PD-1/PD-L1 为代表的免疫检查点抑制剂药物,在不同的癌症治疗中频获批准,一度成为明星靶点。
免疫疗法从研发到商业化的进程明显加快。海外市场具备先发优势,已经形成了竞争梯队,而国内也初步出现了恒瑞医药、百济神州、信达生物、复星凯特等等本土头部企业。在国内医疗体制改革以及资本浪潮的助推下,国内免疫治疗的基础研究和临床转化情况如何,过程中有哪些难点和问题,此问何解?
就此,SciPhi 与董晨聊了聊。谈话全程佩戴口罩,以拱手取代握手打招呼的方式开始。
专才太多,复合型人才太少清华免疫学研究所在 2014 年正式成立,研究人员陆续入驻医学科学楼。“我们现在有 14 个实验室,还有两位外裔学者会在今年到岗,届时会有 16 个实验室。每一个实验室研究的领域和方向都不太一样,但是不同实验室之间会通过学生的 Open Seminar(开放研讨)相互交流和答疑。”2016 年董晨正式担任清华医学院院长。
“国内医学院的发展偏重教学,是金字塔式的结构,教研室主任决定每个人的研究领域,他们只能按照一个思路做科研。另外,相对生命学院来说,国家对医学院的科研不够重视,支持也比较少,所以我国基础医学研究能能力比较差。当然这也和前段时间医学院合并到综合性大学有一些关系。”
为了尽快赶上世界一流,清华免疫所请了七位有影响力的美国科学院院士作为科学顾问团,平均每年对免疫所的科研情况做一次评估,一方面可以为研究方向作参考,另一方面也有利于引进更多的年轻学者。经过过去几年的发展,清华免疫学研究所已经有十多位 PI,研究方向涉及免疫学的方方面面。
“现在大家都开始重视评价标准,我们不只是看一个人发了多少文章,而是说他在他所在的领域里是否有建树和影响力。这也是我们邀请外国知名学者来做顾问的原因,我们希望他们能站在国际的水准来评价,一个是可以绕开国内同行互相评的利益关系,另一个是国际水准来看相对比较准确。”
“总的来说,现在的界限越来越模糊,比如基础和临床的界限、学界和工业界的界限、科研和金融的界限,因此很多时候需要机制上的灵活性和创新,能够跨界进行交流合作,培养更多复合型的人才。”
董晨说:“在此次疫情中也体现出一个问题:专才太多,复合型人才较少。包括我们的科研机构、临床、和公卫三部分比较分散,公卫没有做很多科研,而高校没有生物等级的实验室去做研究病毒。还是应该放在同一个架构里面。今后的人才培养模式需要鼓励跨界培养。”
据了解,为培育更多医学界复合型人才,清华大学医学院和五道口金融学在去年联合举办了“健康中国—产业领袖高级培训”,简称“精英班”,参与培训的学员大多为在职人员,大家在周末集结上课,讲师包括产学研各界的专家,不同板块有不同的主题,学员也会参观一些医院和产业园,做信息交流。目前第二期活动已经开课。
先依葫芦画瓢,再当梵高“国内的免疫学越来越呈现出它的生命力,而我们与国外免疫学现在最大的差距就在于临床免疫。”
国内免疫学研究所普遍属于基础的免疫学研究机构,类似于国外医学院的免疫学系,一边做医学研究,一边进行教学。国外,免疫同时几乎渗透到了每一个临床科室,因为所有的疾病都有炎症的成分。在国外医院的每一个科室几乎都有一个 physician-scientist(临床医学科学家,也叫医生科学家,同时拥有临床学位和科研能力),MD-PhD 双博士模式是美国一流医学院校的高精尖医学人才培养的学制,我国的医学教育主要是 MD 和 PhD 独立培养。
清华医学院为了培养 physician-scientist,率先建设了 MD/PhD 博士 3+3+3 九年一贯制项目,在原来 3+2+3 八年制国际化 MD 培养项目的基础上,增加了一年科研时间。学生除达到临床医学专业型博士(MD)的临床诊疗水平, 同时要求发表高水平学术论文,并写一部符合清华大学基础医学 PhD 水平的科研论文,达到学术型博士(PhD)的科研水平。
(来源:amjmed.com)
“国内的医生也开始做一些科研,但实际上是跟着国外走,copy 别人做的东西。所以这些人让他发 SCI 是好事,先依葫芦画瓢有了基础素养之后,画好了再看看能不能当梵高和莫奈。一方面我们的临床免疫学家比较缺,另外因为他们缺乏科研训练,用在科研的时间太少,导致水平相比国外也比较差。”
董晨认为近两年情况有所缓解,一些国外深造的人陆续回国,对整个国家来说,技术人才队伍已经翻番甚至更多。这得益于外国药厂近些年关闭了在中国的研发机构,所以留下了大量的技术人才,而国内业界的不断投入又吸引了另一波海归,在国外大药厂面临瓶颈的情形下,国内市场似乎更有可为。
“我们的很多学生或者博后还没做完就被百济给挖走,所以我们也间接地推动了产业的发展,当然也希望产业能反哺学界,给我们的教授更多支持。”董晨说。
“您怎么评价百济神州这家企业?”SciPhi 问道。
“它是在正确的时间做了一件正确的事情,刚好国家的经济发展到这个程度,人民对健康的需求也到了一个地步,然后它开始做创新药的尝试,当然这种创新是一个比较基本的创新,不是源头创新。但是它能够证明一种创新能力,接下来它有可能会有创新 2.0,或许能够做 global-first、first-in-class。”
解决 “灰色地带” 问题董晨认为,大量真正的技术人才回来之后,下一阶段就是资本注入,产业要很好地和科学创新结合起来,这会对产业的 3.0 创新提供很大的帮助。
“结合过程中会遇到哪些问题?”SciPhi 追问。
“这在美国也是一个难题,难题在于大家都不碰‘灰色地带’。学界是为了发文章、为了创新,但是它并不主要做产品,企业大多是‘发展’,就是把想法变成产品。企业具备技术能力,但是研究能力缺失。”
他补充说,美国的很多企业有研究的成分,团队中的研究人员会把学界的新发现进行评估和导入,完善 pipeline,但国内的大多数企业只有“发展”,没有研究,而且因为资本运作比较强势,公司不愿意做一些又投入但不一定有产出的事情。
现在的情况是,国外找到了靶点,国内企业扎堆跟人家拼生产速度,而不是拼原创。如果不解决 “灰色地带” 的问题,我们永远找不到靶点。
(来源:wordpress)
“学术和产业的对接出了问题,要么成果没被转化,要么是很仓促地被资本拖下水去做转化。这方面可能需要一些政府引导和机制创新。”董晨呼吁政府、高校和产业关注中间地带,让基础科学和应用科学更好地结合起来。
SciPhi 了解到,董晨此前创办了新药研发公司鑫康合,已经完成了 A 轮 1.15 亿元的融资,目前正在考虑新一轮融资。
采访最后,董晨分享了他比较看好的一些细分领域:一个是免疫学和疾病的结合,就是能够用最新的现代免疫学方法发现一些疾病的机制,从而提出干预的一种策略,包括新药的研发、细胞治疗等;另一个是这次新冠之后,跟传染病相关的一些技术,比如检测和疫苗等,过去一段时间大家比较忽视传染病,认为现在社会的主要问题是老年化和慢性病,现在要重新评估一下科研和工作重点;最后就是基因编辑技术,将之用在体细胞上是符合伦理的,而且一些传统意义上不能成药的靶点都能通过基因编辑来实现。
董晨简介董晨教授是国内知名的免疫学专家,专注免疫学近三十年。他师从 T 细胞和 B 细胞的发现者 Max D. Cooper 教授,Max D. Cooper 于去年获得美国最具声望的、号称是 “小诺贝尔奖” 的生物医学奖项 “拉斯克奖”。“他现在年纪也比较大,86 岁了,如果能在这次疫情中不被感染的话,没准在三到五年之内有可能拿到诺贝尔奖。” 董晨说。
董晨从武汉大学毕业之后,去往美国阿拉巴马大学伯明翰分校攻博,之后在美国耶鲁大学免疫学系从事博士后工作,基于对免疫浓厚的兴趣,董晨在 T 细胞分化和自身免疫疾病领域做出了多项开创性贡献,他是 Th17 和 Tfh 细胞研究领域的奠基者之一,其团队也有很多突破性研究。他在 Nature、Science 等杂志上发表了 200 篇左右的论文,总被引用次数达 27000 余次,连续六年上榜全球“高被引科学家”。
在回国之前,他是美国德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心终身讲席教授、炎症与肿瘤中心主任。在 2013 年回国进入清华之后,向学校提出了免疫学应作为一个重点医学学科来建设。