癌症病人能喝蛋白粉吗还有癌症病人金子个人简历

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文章详情介绍:

肺癌患者化疗期间吃蛋白粉,不如自己多吃饭吗?

有很多患肺癌的患者朋友问的,化疗期间吃蛋白粉是不是不如自己多吃饭?

其实化疗的过程中会经常出现这种情况,那就是低蛋白,特别是白蛋白呈下降状态,这是为什么呢?

首先,化疗病人本身有一个全身的消耗过程,因为肿瘤本身会带来这种情况。其次化疗本身或多或少都有胃肠道的反应,非常影响胃肠道功能,尤其是吸收功能,所以是造成白蛋白偏低的原因。

那么肺癌病人在化疗期间吃蛋白粉和自己多吃饭有什么差别呢?

个人的意见是:没有任何差别

吃蛋白粉也好、吃鱼也好吃、吃肉也好,胃口不好,照样吃不下去。

所以,在化疗期间第一件要做的事情是什么呢?是维持肠道菌群的合理分布。可以吃一些益生菌、益生元去调整自己的肠道、维护自己的肠道的功能,在这种状态下面带来的吸收可能要比单纯吃蛋白粉效果要好,这是第一点。

第二点,吃蛋白粉其实不如人体静脉注射白蛋白这个效果更好。所以,当我们白蛋白下降得很厉害的时候,单纯吃蛋白粉其实升不了多少白蛋白。反而,在注射白蛋白的同时注射一些氨基酸、脂肪乳,可以维持我们人体的营养供应、能量消耗,这可能比单纯吃蛋白粉效果会更好。

那么医学界对于吃蛋白粉能够明显增加白蛋白的临床研究,我们还不知道有没有。因为据我所知,不太清楚有没有,没听说过。

所以说,蛋白粉跟我们正常的饮食相比,其实地位是一样的。都说吃蛋白粉等于多吃的几碗饭,但是人体能不能吸收,能不能进到血,这些都还是个问题。我们还是不如调整肠道细菌、不如本体去静脉输注一些营养物质,可能效果更加明显一点。


写在最后

我是胸外科医生,陈振光。主攻肺结节、肺癌、食管癌、重度肌无力等疾病的诊疗。

如果有肺结节或肺癌问题向我咨询,可以关注头条并私信留言,我将和你联系,对于我能帮助的朋友,我会与你沟通。


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那些年广为流传的「蛋白粉」谣言,你中招了吗?

作者简介

邱立新,就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。创办了肿瘤科普公众号“邱立新医生(qiulixinyisheng)”。

在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等发表SCI论文65篇,累计影响因子约300 分,其中第一或并列第一作者SCI论文40篇,累计影响 因子约180分。副主编《赢在论文*术篇》、参编《实用循证医学方法学》。负责国家自然科学基金、中国临床肿瘤学科学基金等。获得教育部科技进步二等奖、上海市医学科技进步奖三等奖、上海医学院首届青年学者论坛二等奖等 。

吃蛋白粉不仅增强体质还能抗癌?

吃蛋白粉比吃肉更好?

肿瘤患者一定要吃蛋白粉?

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我相信大家或多或少都听过类似的言论,那么蛋白粉真的像他们说的那样神奇吗?肿瘤患者需要补充服用蛋白粉吗?

在这里,邱医生要告诉大家的是,只有特定的人群需要吃蛋白粉

对于肿瘤患者而言,如果能够正常进食,而且营养均衡、食量正常,则只需正常饮食,不需要额外补充蛋白粉;

如果患者已无法正常进食,而且有营养不良的现象了,就需要适当补充服用一些蛋白粉,帮助患者补充身体所需蛋白质。

简单的说,就是:蛋白粉可以吃,特定人群、适量服用即可,但是蛋白粉并没有传说中的神奇抗癌效果。接下来,我们就跟邱医生一起来了解一下「蛋白粉」到底是何方神圣,揭开它的神秘面纱。

什么是蛋白粉?

蛋白粉一般是采用提纯的大豆蛋白、酪蛋白、乳清蛋白(缺乏异亮氨酸)、豌豆蛋白等蛋白,或上述几种蛋白的复合加工制成的富含蛋白质的粉末。蛋白粉可以为缺乏蛋白质的人补充蛋白质,也可作为功能添加剂用于食品工业生产中。它就是一个简单的膳食补充剂,为无法从饮食中摄取足量蛋白质的人群提供一条补充蛋白质的途径,并没有传说中的抗癌作用

健康人和肿瘤患者都需要补充蛋白质吗?

对于健康人而言,日常饮食只要注意营养均衡,常吃的肉类、鸡蛋、牛奶、豆类等,就能为人体提供足量的蛋白质,因此无需特别补充蛋白质,也就不用额外再吃蛋白粉了。

肿瘤患者由于体内肿瘤细胞的存在,导致蛋白质的合成、分解均增加,并且分解速度高于合成速度,故机体蛋白减少,血浆蛋白水平降低。蛋白质摄入不足会使体内蛋白质消耗增加,导致骨骼肌消耗。故癌症患者应及时补充蛋白质和氨基酸,以纠正体内负氮平衡。如果不能从正常饮食中获取足量蛋白质,就需要补充吃一些蛋白粉。

通常哪类患者需要吃蛋白粉?

主要是食物摄入量不足或者是无法摄入食物的患者,包括:

1. 部分食道癌病人

罹患食道癌的患者,到了晚期基本上是无法摄入食物的,更别提足量的蛋白质了,所以可以服用蛋白粉补充身体所需蛋白质。

2. 消化道手术后的病人

消化道手术后康复期间,患者的饮食通常是最开始先进食清淡流食比如:米汤、蔬菜汤、果汁等;然后可以慢慢吃一些容易消化的半流食,比如:粥、面片汤、鸡蛋羹等。而这样的饮食中蛋白质相对较为缺乏,可以在流食和半流食中加入一些蛋白粉调和后食用,来补充营养。

3. 剧烈呕吐、无法进食的病人

很多患者在化疗期间会出现严重的食欲降低、恶心、呕吐等不良反应,导致进食少或者是无法进食,身体所需的各种营养物质都无法从饮食中足量摄取。为了维持身体日常所需,就需要输一些营养液之类的,这时候,为了补充足量的蛋白质,也可以适当吃一些蛋白粉。

但是,蛋白质也不是越多越好的,重点在于适量,而且要在医生的指导下进行补充。盲目“进补”,导致蛋白质摄入过多,不仅仅是浪费,还有可能引起机体其他脏器损伤。

我们可以看到ESPEN指南中对于癌症患者的营养需求量的推荐意见是:

正常情况下,癌症患者蛋白质的摄入量应不少于1 g/ (kg·d)。当患者无活动能力或伴有系统性炎症时,蛋白质的摄入甚至可以达到1.5g/ (kg·d)。因为无活动能力和系统性炎症会抵抗体内蛋白合成,故此类患者需增加蛋白质的摄入。

以下人群注意啦!!!

1. 肾脏疾病患者要严格限制蛋白质的摄人量

对于肾功能正常的癌症患者,蛋白质的摄入量应达到1.2 ~1.5 g/ (kg·d);而对于急、慢性肾功能衰竭的患者,蛋白质摄入量则应控制在1 ~ 1.2 g/ (kg·d)。

2. 脏疾病患者要严格限制蛋白质的摄人量

对于肝昏迷、肝硬化晚期患者,供给过多蛋白质会增加肝脏负担,加剧病情,应限制动物蛋白。

3. 痛风病人要注意蛋白质来源

痛风病人要避免食用以大豆蛋白为主要成分的蛋白质粉。因为大豆中的嘌呤,可以造成体内尿酸增高,促成或加重痛风。

简单总结一下:蛋白粉并不是“神药”,特定人群可在医生指导下适量吃蛋白粉。

以往也碰到过一些患者不清楚状况自行进补的,曾经有一位卵巢癌患者,就付出了惨痛的代价。这个病人早期已经手术切除了卵巢,术后一直靠化疗来控制病情,后来疾病稳定一些了,不知道在哪边听了人家推销的“国产知名大品牌”蛋白粉和补钙片,可以预防因卵巢切除引起的骨质疏松,所以就花了大价钱买了来吃。当然,她的主治医生早就说过,不要自己随便买这些“保健品”来吃,所以她就一直瞒着医生偷偷服用。结果,吃了很长一段时间之后,经常觉得腹部疼痛,做检查后才发现,她的腹部有多个新发钙化灶,并且还有肠梗阻。

所以,蛋白质不是你想补就能随便补的,还有一些特殊群体不能随意进补,还有一些服用蛋白粉的注意事项(比如:蛋白粉在冲调饮用的时候,切忌开水,最好使用温凉的开水等),由于篇幅限制,就不在这边细说了,感兴趣的朋友可以私下咨询邱医生。

关于肿瘤患者如何全面补充营养,可以看我之前发的文章:肿瘤患者最全营养指南

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