腺癌属于什么癌症还有bnct硼药针对什么癌症

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鳞癌、腺癌、大细胞癌…… 这些“癌”其实你都知道

央视网消息:鳞状细胞癌是什么癌?听过肺癌、胃癌、乳腺癌……鳞状细胞癌到底是哪的癌呢?其实,它可以存在于人体多个部位,是从身体的鳞状细胞变异而来,这还得从癌症的“源头”说起。

癌症是个统称,被认为是一类源于细胞突变的疾病。有相关研究发现来源于DNA复制错误产生的突变约占人类癌症突变总数的2/3。细胞分裂次数多的组织,罹患肿瘤的几率相对较高。因此,鳞癌(鳞状细胞癌)、腺癌、大细胞癌、小细胞癌等这些都是依据不同的组织病理学对恶性肿瘤进行的分类。

以肺癌为例,肺部的恶性肿瘤主要有肺鳞状细胞癌、肺腺癌、大细胞肺癌和小细胞肺癌等不同类型,而前三种又可以统称为非小细胞肺癌。打个比方说,李雷是班里的英语课代表、中队长、课外兴趣组组长,一说到这些头衔那都指的是李雷一个人。但要说到英语课代表,那学校每个班级都会有这么一位,不只是李雷。

言归正传,鳞状细胞癌顾名思义鳞状细胞发生了“突变”,它所在的位置常见于皮肤、附属器、黏膜,通俗来说就是跟食物与空气直接接触的部位比较容易患病,比如皮肤、食管、子宫颈、阴道等有鳞状上皮覆盖的部位,也可见于支气管、膀胱、肾盂等处。

各器官系统的鳞状细胞癌流行病学不同,较有代表性的比如:

肺鳞状细胞癌约占所有肺癌患者的30%-35%,以中央型肺癌为主,周围型的鱗癌较少。多起源于段和亚段的支气管黏膜,常见于老年男性。

我国食管鳞状细胞癌发病率较高,占90%以上,主要发生于太行山、秦岭、闽粤交界地区。

口腔颌面部的鱗状细胞癌约占颌面部恶性肿瘤的58.6%,口腔黏膜发生的恶性脚瘤绝大多数为鳞状细胞癌,一般以牙龈、舌、颊、口底、硬腭、唇部为多见,多发生于高龄人群,男性多见。

眼睑鱗癌在三种常见的眼睑上皮恶性肿瘤中位列第三位。常见于中、老年患者,上、下睑均可发病,但是以下睑较多见。尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处。

不论是鳞癌,还是腺癌,希望都不要找上门来。然而,恶性肿瘤的防控形势依然严峻。在我国,发展中国家常见的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌等发病率和死亡率都较高,同时,发达国家常见的结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌近年也显著增加。

2019年1月,国家癌症中心发布数据,2015年恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟超过7人被确诊为癌症。

与此同时,癌症负担呈持续上升态势。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。

随着我国城市化和老龄化的进程,经济转型期出现的西方化的生活方式流行,以及在我国工业化进程中环境污染和职业暴露问题的积累,未来我国癌症双重负担使得总体发病率和死亡率上升仍会加剧。

2019年6月,国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》,提出要通过实施癌症防治行动,推进早筛查、早诊断、早治疗,降低癌症发病率和死亡率,到2022年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

作为自己健康的第一责任人,预防恶性肿瘤我们能做些什么呢?

控烟。众所周知,约30%的癌症与吸烟相关。目前中国约有3.2亿的烟民,消费了全球40%多的烟草,而且吸烟人数有增长的趋势。吸烟导致23%-25%的癌症相关死亡。只要采取强有力的控烟措施,将有效降低我国肺癌及相关癌症的发病率和死亡率。

疫苗接种。据统计,全世界有1/5的癌症是由慢性感染引起的,例如人类乳头瘤病毒引起宫颈癌和乙肝病毒引起的肝癌。HPV疫苗为消除宫颈癌起到了重要的作用。多种疫苗的有效使用将有效降低我国癌症的发病率和死亡率。

改善生活方式。科学研究证实,大多数癌症的病因与生活方式有关,而遗传和环境只占到14%和9%。所以在病因分类中,已把这类癌症归为“生活方式癌”。1/3的肿瘤主要由四种生活方式因素引起,包括吸烟、不健康膳食、饮酒和肥胖。选择科学的生活方式,去掉不良陋习,则可以有效地预防癌症。

有针对性地早诊早治,及时干预癌前病变。世界卫生组织指出,40%癌症可预防,40%癌症通过早发现、早诊断、早治疗可治愈。肺癌、肝癌、胃癌早期发现也可大幅提高治愈率,因此癌症早诊早治非常重要。加强对癌症病变的早期诊断,将癌症扼杀于摇篮中。

规范诊疗与精准医疗深度融合,降低癌症死亡率的重要手段。恶性肿瘤的规范化诊疗理念早已被世界卫生组织及国际医学界所公认。通过推广肿瘤规范化诊治,将大幅提高肿瘤诊疗水平,降低肿瘤死亡率。精准医疗是人类医学的变革方向。伴随基因诊断和治疗的技术不断取得突破,根据不同肿瘤中的基因突变信息精准制定诊疗方案,可以最大程度降低癌症患者的死亡率。(参考资料由中国抗癌协会提供)

肺腺癌有哪几种生长方式?哪种生长方式预后好?听专家分析

肺癌是来源于支气管上皮及肺泡上皮的恶性肿瘤,主要包括鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌、类癌等。肺腺癌是肺癌中最多见的肺癌类型,它属于非小细胞肺癌 。一般多见于女性及不抽烟者。其中约50%的亚洲黄种人中腺癌病人有靶向治疗靶点,可以使用用靶向治疗。正因为此,它的预后目前优于肺鳞癌。

1、位置:肺腺癌多数起源于支气管粘膜上皮,且多位于较小的支气管,少数起源于大支气管的粘液腺,故多数表现为周围型肺癌。而肺鳞癌及小细胞癌多数为中央型肺癌。

2、生长方式

(1)当肺癌病理标本呈现非浸润性生长时多表现为贴壁生长。浸润性生长方式的腺癌亚型分为:贴壁为主型,腺泡型、乳头型、微乳头型和实体型。常为多个亚型混合存在。注意:非浸润性生长方式预后优于浸润性生长方式。

(2)贴壁为主型腺癌:当肿瘤全部为贴壁生长或浸润深度不超过5毫米时称为贴壁为主型腺癌,预后好。

(3)腺鳞癌:腺癌有时和鳞癌混合存在,称为腺鳞癌,其中每一种成分至少占10%。

(4)腺癌一般生长较慢,有时早期可发生血行转移,淋巴转移则发生较晚。

3、影像表现

肺腺癌早期一般没有明显的临床症状,偶有咳嗽胸部不适,往往在体检拍胸片或胸部CT检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,CT可有分叶征、毛刺征、血管集束征及胸膜牵拉征等恶性征象。基于以上情况,建议40岁以上人群,尤其有吸烟史人群,定时低剂量胸部CT扫描体检。

4、治疗

主要的治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗和中医中药治疗等。

5、更多内容

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陈根:硼中子俘获疗法,或给癌症患者带来新治疗希望

关于癌症放疗,质子治疗的前沿和先进性广为熟知。实际上,还有一种比质子治疗更为精准、副作用更低的放疗技术可惠及更多癌症患者,也就是大家可能已有耳闻的硼中子俘获疗法(BNCT)。

BNCT是日本新一代抗癌技术,自2020年3月,全球头一台BNCT设备和硼药物正式在日本获批以来,BNCT就成为了无数癌症患者和家属们心中的“抗癌神器”,关于BNCT的疗效就受到广泛的关注。

具体来看,BNCT需要先给病人注射一种含硼的药物,这种药物与癌细胞有很强的亲和力,会迅速聚集于癌细胞内,随后给病人进行中子照射,时长1小时内。当照射的中子被癌细胞内的硼俘获,产生高杀伤力的α粒子和锂离子,便可“杀死”癌细胞。

通俗地讲,就是给肿瘤患者体内的癌细胞做上“标记”,然后对癌细胞进行精准打击。硼中子俘获疗法不同于传统的放疗,对正常细胞几乎没有任何损伤,原则上只需照射一次即可。因此,BNCT又被誉为继化疗、放疗、靶向疗法、免疫疗法后的“第五疗法”。

与目前的放化疗、质子、其他靶向治疗方案相比较,BNCT具有无可比拟的优势:靶向性好,对周围细胞组织损伤极小;疗程短,每次30-60分钟,仅需1-2次治疗即可治愈;无需增氧效应,不仅可杀死富氧细胞,也可杀死乏氧细胞及处于静止期的细胞;难治性癌症新选择:对于侵袭性、多发性、复发性、抗辐射性、无法手术以及不适合放疗的癌症,都可以尝试BNCT治疗;可与多种携带剂相结合,发展潜力巨大;避免了化疗、靶向治疗、免疫治疗的耐药性问题。

并且,值得一提的是,还可通过PET-CT提前预测疗效。通过FBPA-PET核医学检查,可提前确认硼药剂在癌细胞中的聚合程度,由此判断对硼药剂的吸收情况,进而预测BNCT疗效。

现在,来自中国的重庆高晋生物科技有限公司(简称高晋)研发出首款BPA硼药,此次中国推出的首款BPA硼药可将BNCT疗法的花费降低至10万元左右,其代号为“GJB01”,预计2023年用于临床。价格上来看,“GJB01”无疑是许多癌症患者的福音。

无疑,随着人均寿命的延长,癌症的发病在全球范围内越来越广泛,身为第一人口大国的中国情况更是严重。癌症病例的增多不仅带来了沉重的医疗负担,还对患者及家属的生活质量造成了极大的不利影响。而更具疗效的新技术也给一众癌症患者带来了新的希望。

(作者为知名科技作家)